Slavdom-nn.ru

Славдом НН
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Для чего ставят цементный мост

Зубной мост: что это такое

Для восстановления отсутствующих зубов в настоящее время применяют несколько вариантов протезирования. Одним из видов является установка несъёмного мостовидного протеза, который позволяет возместить одну или несколько единиц в короткие сроки.

В этой статье мы подробнее остановимся на мостах, их разновидностях, преимуществах и недостатках. А также рассмотрим альтернативные варианты восстановления дефектов зубного ряда.

Зубной мост: что это такое

Зубной мост представляет собой ортопедическую конструкцию, которая состоит из коронок. Крайние коронки надеваются на собственные опорные зубы или установленные импланты, а средние восполняют недостающие зубные единицы. Конструкция позволяет восстановить один или несколько рядом расположенных зубов, которые отсутствуют или сильно разрушены.

В зависимости от того, на какие зубы ставят мосты, различают следующие варианты протезирования:

  • На жевательные. Коронки изготавливаются из цельного диоксида циркония, который отличаются прочностью и практически не отличается по виду от натуральных зубов.
  • На передние. В зоне улыбки рекомендуется установка мостов из цельной керамики. Этот материал характеризуется высокой эстетикой, светопрозрачностью и многообразием оттенков.

Показания к установке

При планировании лечения обязательно учитываются множество факторов: состояние опорных единиц, размер и местоположение дефекта, особенности состояния костной ткани и т.д.

Основные показания к протезированию мостовидным протезом:

  • Включенный дефект
  • Отсутствие 1-2, реже 3-х зубов
  • Невозможность проведения имплантации

В некоторых случаях установка моста противопоказана:

  • Множественная адентия
  • Дефекты прикуса
  • Патологическая стираемость
  • Пародонтоз и пародонтит

Обязательным условием является наличие здоровых опорных зубов, которые способны выдержать нагрузку. После оценки клинической ситуации врач определяет возможность проведения протезирования мостовидным протезом.

Как ставят зубной мост

Для того, чтобы понять как ставится мост на зубы, необходимо подробно рассмотреть все этапы лечения. Опорные зубы, которые будут обтачивать под коронки, должны быть полностью здоровы. Для этого их полностью пролечивают и при необходимости депульпируют. В случае, они не подлежат восстановлению, мост можно установить на импланты.

На этапе подготовки врач препарирует зубы. Использование современных материалов и оборудования в стоматологии позволяет изготавливать коронки с тонкими стенками и поэтому минимально обтачивать эмаль. Если протезирование проводится на имплантах, то устанавливаются абатменты (переходный элемент между имплантом и коронкой). Делаются слепки.

Протезы изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Цвет подбирается в соответствии с оттенком собственной эмали. Современные стоматологии предлагают выполнение циркониевых коронок по компьютерным технологиям, что позволяет изготовить их с точностью до микрон. Цифровые 3D-технологии CAD/CAM автоматизируют процесс: модель создаётся в специальной компьютерной программе, а изделие вытачивается на станке. Как правило, изготовление протеза занимает до 10-14 дней. На это время для защиты препарированных зубов пациенту устанавливается временный протез.

После изготовления коронки примеряется в полости рта и при необходимости подшлифовываются. Если изделие полностью подходит, его фиксируют к опорным зубам на специальный сверхпрочный цемент. В случае крепления на импланты — на цемент или на специальное винтовое крепление.

Преимущества и недостатки зубного моста

Как и любой другой вариант протезирования, зубные мосты имеют свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относится:

  • Быстрое изготовление
  • Хорошая фиксация в полости рта
  • Не нарушают дикцию
  • Полное восстановление жевательной функции
  • Не требуют длительного привыкания

Недостатки мостовидных протезов:

  • Необходимость в обтачивании опорных зубов. Современные технологии позволяют провести малоинвазивную обработку и в некоторых случаях обойтись без депульпирования зубов, но обтачивать зуб придётся обязательно.
  • Нагрузка на опорные зубы. При жевании на них ложится и своя нагрузка, и нагрузка соседних единиц. В результате страдают ткани пародонта, что может привести к расшатыванию и потере зубов.
  • Неестественный внешний вид. Поскольку мост представляет собой единую конструкцию, то отсутствуют зазоры между коронками. Именно поэтому мосты часто не рекомендуют к установке в зоне улыбки.
Читайте так же:
Как правильно заливать площадку цементом

С учётом всех недостатков, необходимо тщательно подойти к выбору конструкции. Установка требует взвешивания всех за и против. В любом случае врач-ортопед всегда посоветует оптимальный вариант, который подходит именно в вашей ситуации.

Зубной мост или имплант — что лучше?

В некоторых случаях установка моста не представляется возможной: в случае необходимости высокоэстетичного протезирования передних зубов, при заболеваниях пародонта и т.д. Во всех этих случаях ортопеды рекомендуют альтернативный вариант восстановления отсутствующих зубов — имплантацию.

Установка импланта не только позволяет добиться высокоэстетичной улыбки, но и в полной мере восстанавливает жевательную функцию. Имплант играет роль корня зуба, поэтому создаёт нагрузку на кость и препятствует её атрофии. Несмотря на множество преимуществ имплантации, она имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не во всех случаях.

В случае выбора между мостом и имплантом определиться всегда поможет врач. Он посоветует что лучше — мосты или импланты на зубы. После осмотра, диагностики и сбора анамнеза подберётся лучший вариант, который подходит в вашем клиническом случае.

Особенности ухода за зубным мостом

Одно из преимуществ мостовидного протеза — простой уход, который практически ничем не отличается от обычного ежедневного ухода. Чтобы мост прослужил много лет, необходимо проводить тщательную ежедневную гигиену: чистить протез и зубы не менее 2-х раз в день фторсодержащими неабразивными пастами, пользоваться ополаскивателем и полоскать рот после каждого приёма пищи.

Поскольку мост представляет собой цельную конструкцию, у которой отсутствуют межзубные промежутки, обычная зубная нить не подойдёт для его очистки. В этом случае лучше приобрести специальные ёршики, которые помогут справиться с очисткой труднодоступных мест под протезом.

После того, как устанавливается зубной мост, обязательно посещайте стоматолога не реже двух раз в год, проходите профилактические осмотры и выполняйте профессиональную гигиену у специалиста. Эти меры помогут предотвратить заболевания полости рта, воспалений дёсен и продлить срок службы ортопедических конструкций.

Устройство цементного моста в скважине

Устройство цементного моста в скважине требует проведения предварительной оценки и расчетов, поскольку от корректности результатов данного мероприятия во многом зависит дальнейший успех работы по бурению скважин.

Цементный мост представляет собой непроницаемую для газа, нефти и воды перемычку внутри скважины. Из названия очевидно, что в качестве материала для обустройства такой перемычки используется цементная смесь. Высота такого разобщающего отрезка может составлять несколько десятков метров, что необходимо для достаточно надежной и непроницаемой разобщающей перемычки.

Основной задачей создания подобного цементного стакана в стволе скважины является разобщение верхнего и нижнего объема полости колонны и сохранения стабильного показателя давления воздуха в нижней части.

Цели сооружения цементного моста:

  • Ликвидация/консервация скважин,
  • Проведение капитального ремонта скважины,
  • Укрепление скважины малоустойчивой и склонной к разрушению и осыпанию части скважины,
  • Борьба с поглощениями,
  • Обеспечение возможности забуривания нового ствола,
  • Переход на вышерасположенный объект.

В зависимости от конечных целей устройства цементного моста в скважине к цементному раствору предъявляются конкретные требования в зависимости от условий и целей проведения работ. Однако основное требование, которое предъявляется к цементному мосту – это высокие показатели прочности.

Читайте так же:
Как написать претензию по цементу

Например, при проведении работ по забуривании нового ствола цементный мост должен выдерживать осевую нагрузку около 3-6 МПа при одновременной промывке. Стоит отметить, что при забуривании нового ствола необходимо также соблюдение и требований к высоте моста, рассчитываемых для каждого объекта индивидуально.

Среди способов устройства цементных мостов можно выделить несколько наиболее популярных:

  • транспортировка тампонирующего раствора по колонне бурильных труб,
  • транспортировка состава с помощью желонок на специальных кабелях,
  • использование заливочных труб для создания изолированного участка.

В целом устройство цементного моста весьма похоже на цементирование колонн, однако отличается значительно меньшим объемом использования тампонажного состава, отсутствием какого-либо оборудования на конце заливочной трубы и разделительных пробок.

Несмотря на внешнюю простоту проведения работ по устройству цементных мостов в скважине, на деле это достаточно трудоемкое и длительное мероприятие, которое также может быть связано с возникновением осложнений, а потому требует внимательного подхода и наличия опыта проведения работ.

Чтобы задать вопрос или сделать заявку,
нажмите на кнопку ниже:

Зубной мост (мостовидные протезы)

Уже более 30-ти лет мостовидные протезы используются для восстановления отсутствующих зубов. Такой вариант протезирования, в отличие от традиционного съемного, обеспечивает надежность фиксации изделия и устанавливается за 1-3 посещений. В клинике СтоКос в Санкт-Петербурге установку зубного моста доверяют опытным врачам, которые подарили лучезарные улыбки сотням пациентам. Приятный бонус от нас – справедливая цена протезирования.

Что такое зубной мост

«Мостом» в стоматологии называют ортопедические изделия, скомбинированные из искусственных зубов и фиксирующих элементов. Система может включать от 1 до 5 коронок. Конструкцию крепят на опорные единицы или имплантаты.

Промежуточная часть протеза может по-разному контачить со слизистой:

  • между изделием и слизистой полости рта сохраняется свободное пространство, что создает благоприятные условия для поддержания гигиены;
  • часть конструкции касается десны, за счет чего протез лучше крепится и эстетично смотрится. Касательное крепление выручает, когда протезируют фронтальный ряд;
  • протез полностью соединен со слизистой.
  • вероятность скола пластмассы;
  • потемнение и окрашивание верхнего слоя;
  • устройство смотрится массивно, выделяется из ряда.

Мостовидные зубные протезы: виды и цены

Несъемные конструкции классифицируют в зависимости от материала и особенностей установки.

Циркониевые несъемные зубные мосты

Протезы изготавливают по технологии CAD / CAM . Это значит, что изделие готовят не в зуботехнической лаборатории, а с применением трехмерного моделирования и фрезерного станка.

Стоматологи и пациенты ценят циркониевые конструкции за счет их прочности, и привлекательного внешнего вида. Это единственные мосты, которыми можно восстановить более трех отсутствующих единиц. Их ставят как во фронтальной зоне, так и в боковых отделах ряда.

Керамические протезы

Конструкции из стеклокерамики E — ma х – всеобщие «любимчики». Оттенок изделий подбирают индивидуально под тон эмали естественных единиц, за счет высокого уровня прозрачности материала отличить искусственный зуб от натурального элемента не профессионалу не удастся. Эти же системы гарантируют малую степень обточки опорных зубов.

Однако на практике керамику применяют только для восстановления резцов и клыков, очень редко – премоляров: материал не рассчитан на высокую жевательную нагрузку. По причине относительной хрупкости из керамики не изготавливают мосты более чем из 3-х коронок.

Система из металлокерамики

Несъемные мостовидные протезы из металлокерамики ставят на место жевательных единиц. Изделия имеют металлический каркас и фарфоровое покрытие. Устанавливать систему в зоне улыбки – это не лучший вариант: протезы непрозрачны, оголенные участки металла при рецессии десны придают тканям синюшный цвет.

Читайте так же:
Как укладывать цементную стяжку

Металлические мосты

Протезы такого типа ставят крайне редко: они неэстетичные, обеспечивают плохое краевое прилегание и могут вызвать гальванический синдром, постепенно разрушают коронковую часть элемента.

В числе преимуществ таких систем можно назвать лишь невысокую цену, отличный показатель прочности и несущественную обточку эмалевого слоя и дентина перед установкой.

Мосты из металлопластмассы

Подвид металлического моста. Система имеет основание из металла, которое покрывают слоем пластмассы. Такой подход немного повышает эстетику конструкции. Дополнительными недостатками таких изделий становятся:

Адгезивные мосты

Речь идет о методе временного протезирования: конструкция служит до 1,5 лет и состоит из стекловолоконной ленты и стеклополимерного пломбировочного материала ( с его помощью формируются искусственные единицы).

Такого рода изделия создают во рту пациента, для их фиксации на опорных элементах делают уступы, что вредит эмали и дентину. Из низкопрочного материала можно создать протез для замещения только одного зуба-резца.

Стоимость мостовидного протеза

Сколько конкретно стоит зубной мост, сказать однозначно нельзя. Цена мостовидного протеза в Санкт-Петербурге зависит от характера проблемы, и материала протезной системы.

Самый дешевый вариант – это металлопластмассовый мост. Затем следует металлический и металлокерамический. Приблизительно такая же стоимость адгезивного моста в клинике Санкт-Петербурга. Самые дорогие – это циркониевые протезные изделия.

Как ставят мост на зубы: изготовление и установка мостовидного протеза

Зубной мост изготавливают в зуботехнической лаборатории. Технологии для каждой разновидности конструкции индивидуальна. Общий порядок манипуляций следующий:

  1. Консультация стоматолога-ортопеда, составление предварительного плана действий.
  2. Оценка ротовой полости больного на возможность установки протеза.
  3. Подготовительное лечение (при воспалительных процессах и стоматологических патологиях).
  4. Профессиональная гигиена полости рта.
  5. Определение материала и типа приспособления.

Если у пациента нет зубов, на этом этапе доктор проводит имплантацию. Иногда вживлению имплантов предшествует операция по наращиванию кости. Протезирование организуют после полного приживления титановых стержней или сразу (на 2-3 день) после оперативного вмешательства – зависит от применяемой методики.

В традиционном клиническом случае зуб (несколько) препарируют, используя бормашину. Если необходимо, врач проводит депульпацию. Затем следует снятие слепков, которые берут как с одной челюсти, так и с другой.

На время пока будет готовиться конструкция, пациенту устанавливают временный протез – он скрывает дефект и частично восстанавливает функциональность ряда.

На базе слепков в лаборатории изготавливают модель челюсти из гипса, на который впоследствии фиксируют каркас ортопедического изделия. Остается примерить изделие. Если все хорошо, делают слепки для коронок, подбирают цвет протезов.

Завершающий этап – ортопед снимает временную систему и устанавливает постоянный мост. Сразу конструкцию фиксируют на медицинский клей, затем – на постоянный цемент.

Мост или имплант – что выбрать

Имплант – это искусственный корень, который состоит из штифта и абатмента. Высококачественный сплав титана, очищенный от примесей, служит материалом для стержня, который вживляют в челюсть, и сводит к минимуму нежелательную реакцию человеческих тканей, направленных на отторжение инородного тела.

Импланты используют для замены одного или нескольких утраченных зубов, создания опорных единиц для мостовых протезов, а также при полном отсутствии элементов.

Несъемный зубной мост на имплантах

Выгодная альтернатива имплантации каждого зуба и подтвержденная надежность в сравнении с обычными мостами

  • Преимущества
  • Стандарты Центра
  • Этапы установки
  • Срок службы
  • Цена
  • Врачи
  • Что такое зубной мост
  • Преимущества
  • Показания
  • Сколько имплантов нужно
  • Полные мосты на имплантах
  • Материалы изготовления
  • Этапы установки
  • Технологии и стандарты Центра
  • Сравнение с мостом на своих зубах
  • Срок службы
  • Что входит в стоимость
  • Частые вопросы
  • Цена
  • Врачи
Читайте так же:
Как сделать цементную стяжку чтобы не пылила

Мост на имплантах — разумный вариант протезирования при утрате от 3 зубов до их полного отсутствия. Дешевле имплантации каждого утраченного зуба, надежнее мостовидного протезирования на своих зубах.

В нашем Центре устанавливаются после компьютерной диагностики и исследования прикуса, изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории. На импланты в нашем Центре предоставляется пожизненная гарантия, на безметалловые коронки в составе моста — 25 лет.

Зубной мост на имплантах — это несъемная ортопедическая конструкция из спаянных коронок для восстановления нескольких зубов подряд.

  • Отличие от традиционных мостов
    Опорой для моста служат не собственные зубы, а предварительно установленные импланты. Не нужно обтачивать эмаль соседних здоровых зубов.
  • Отличие от классической имплантации
    Для каждого зуба не нужен отдельный имплант, устанавливается меньшее количество. А мост включает коронки для каждого зуба. Позволяет сэкономить средства.

Мостовидный протез на имплантах

Преимущества

При утрате нескольких зубов подряд мостовидное протезирование на имплантах — верное решение. Позволяет правильно распределить нагрузку и не задействовать здоровые зубы.

  • Не портятся соседние зубы
    Опорами служат вживленные в челюсть имплантаты, а не собственные зубы, которые обязательно нужно обтачивать.
  • Долговечность
    Импланты служат всю жизнь, а срок службы протеза минимум в два раза больше, чем у классических мостов.
  • Эстетичность
    Коронки ничем не отличаются от собственных зубов. Воссоздается эстетический десневой контур.
  • Доступность
    Экономия в сравнении с классической имплантацией, когда каждый зуб замещается имплантатом и коронкой.

Всегда ли можно поставить мост на импланты?

Мостовидный протез на имплантах подходит в любых клинических ситуациях вне зависимости от протяженности и локализации дефекта на челюсти

  • утрате от трех соседних зубов подряд, при меньшем количестве нет необходимости
  • отсутствии крайних зубов в ряду, когда нет опоры с одной стороны под обычный мост
  • полной адентии, когда для традиционного моста совершенно нет опор для фиксации

Применяются даже при концевом дефекте и полной адентии, что невозможно реализовать при традиционном мостовидном протезировании. Еще одно несомненное преимущество — не нужно препарировать эмаль соседних зубов, а значит они останутся здоровыми и дольше прослужат.

Сколько имплантов нужно при частичном отсутствии зубов?

При расчете количества имплантатов мы учитываем распределение жевательной нагрузки

Нагрузка на челюсть при жевании должна быть равномерной, чтобы под навесными коронками не было проседаний десны и костной ткани. Это обеспечит долговечность и протеза и сохранит эстетику. Поэтому не всегда фиксация моста на 2 имплантах верное решение. Рекомендуется использовать расчет 1:2 — один имплант на 2 коронки. Соответственно, чем больше зубов отсутствует, тем больше имплантов понадобится.

Полные мосты на нижнюю и верхнюю челюсть

При полной адентии несъемные мостовидные конструкции усиливаются металлической дугой

Дуга объединяет коронки, повышает прочность моста и позволяет выдерживать серьезные жевательные нагрузки. Количество имплантов определяется в зависимости от клинической картины, анатомических особенностей и размеров челюсти.

  • На верхней челюсти костная ткань имеет меньшую плотность, поэтому при имплантации используется большее число имплантов — 8 штук.
  • На нижней, наоборот, кость более плотная, поэтому для полного протезирования достаточно 6 имплантов. Это при условии стандартных размеров челюстей. Если же пациент — обладатель крупной челюсти, для равномерного распределения нагрузки и безопасной эксплуатации протеза добавляется еще два имплантата.
Читайте так же:
Силикатный бетон сравнение с цементным

Зубной мост на 6 имплантах обычно цельный, а протез на 8 имплантах можно сделать сегментированным — из четырех секций. Это более удобный вариант — при необходимости можно снять только один сегмент, а не весь протез полностью.

Также при полном отсутствии зубов применяются протоколы All-on-4 и All-on-6. На одну челюсть определенным образом устанавливаются 4 или 6 имплантов с соблюдением принципов распределения нагрузки. Сразу же в день имплантации устанавливается временный несъемный адаптационный протез, через 6 месяцев меняется на постоянный.

Из каких материалов бывают

Протезы изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории Центра, Вы можете выбрать подходящий вариант на свой вкус и бюджет

  • Металлокерамические
    В основании коронок сплав металла, сверху покрывается керамической массой. Относительно недорогие, при этом прочные и достаточно эстетичные. Главный недостаток металлокерамики — способность к окислению и появлению синюшного контура на десне со временем. Срок службы — 15 лет и более.
  • Циркониевые
    Могут быть цельноциркониевыми или покрываться керамикой. Выдерживают любые нагрузки, не деформируются, сохраняют первоначальный вид. Идентичны натуральным зубам, оттенок подбирается индивидуально. Дороже металлокерамических, но служат дольше. Срок службы — 25 лет и более.

Этапы установки моста на импланты

Процесс включает несколько этапов — диагностический, хирургический и ортопедический

Диагностика и планирование

Проводится компьютерная диагностика, данные необходимы для оценки качества костной ткани, используются для виртуального планирования операции. При протяженных дефектах и полном отсутствии зубов выполняется исследование прикуса на артикуляторе, чтобы после протезирования соблюдалось правильное смыкание челюстей. План лечения составляет ортопед — именно он координирует работу имплантолога, определяет точки позиционирования и количество имплантов с учетом будущих нагрузок.

Имплантация

Во время операции в челюсть вживляется рассчитанное количество имплантов. При атрофии костной ткани проводится остеопластика — наращивание костной ткани. Это необходимо для создания надежной фиксации имплантов. Мы работаем только с премиальными системами Nobel Biocare, используем оригинальную протетику. Для тревожных пациентов, с кардиологическими проблемами предусмотрена возможность операции в медикаментозном сне.

Временное протезирование

Установить постоянный протез сразу после имплантации не получится — нельзя создавать сильную нагрузку, чтобы не нарушить положение имплантов. Но Вы никогда не уйдете из нашего Центра без ортопедического решения. В этот же день мы изготовим и установим временный мост из облегченных материалов, который скроет дефект и прослужит все 2-4 или 6 месяцев, пока имплантаты будут приживаться.

Постоянное протезирование

Постоянные мосты изготавливаются после примерок и прототипирования с учетом прикуса. Устанавливаются при помощи трансокклюзионной (винтовой) фиксации. В отличие от цементной фиксации, которую практикуют в некоторых клиниках, мост при необходимости можно будет снять без повреждения абатментов (соединяющее звено между имплантом и протезом).

Стандарты и технологии нашего Центра

Мостовидное протезирование на имплантах — многоэтапный процесс, в котором принимают участие врачи разных специализаций. Задача каждого — выполнить работу так, чтобы получить качественный совместный результат

Мост на имплантах или своих зубах — сравнение

У каждого вида протезирования свои показания, достоинства и недостатки

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector